Лидерство в управлении стерилизационным отделением

Часто врачи воспринимают отделение стерилизации медицинских инструментов как нечто малоценное и малоинтересное. Несмотря на важную роль, которую ЦСО играют в профилактике внутрибольничных инфекций, их работу могут недооценивать. Менеджмент ЛПУ часто финансирует отделения стерилизации по остаточному принципу. Все это ведет к низкой мотивации персонала и текучке. Часто встречается слабая организация бизнес-процессов внутри отделения и недостаток координации с операционными и другими структурами ЛПУ.

Чтобы улучшить ситуацию, требуются целенаправленные усилия и лидерство, то есть способность вести за собой людей для достижения цели. Это требует ряда качеств, например, умения слушать, активности и гибкости. Лидерство как деятельность означает влияние на других людей с целью изменить их поведение, мотивировать на выполнение задач.

В современном ЦСО лидерство требует набора специфических умений в сочетании с повышенной способностью преодолевать трудности. Таким образом, лидерство означает совокупность обязанностей и ответственности, связанных со знаниями, опытом и умением успешно отвечать на вызовы, постоянно возникающие в ходе работы.

Бывают лидеры разных типов. Часто это не должность, а статус: можно возглавлять ЦСО или отдельное направление внутри него, но не быть лидером. Или быть, но при этом подчиняться другому сотруднику в служебной иерархии, лидеры такого рода способны влиять на коллег только в силу своих знаний и опыта. У лидеров обоих типов есть общая черта. Это — способность вносить изменения на уровне отделения, клиники или профессии. Перемены могут быть положительными или негативными, и в том, и в другом случае влияние лидера будет решающим.

Руководитель ЦСО должен обеспечивать эффективность работы своего отделения и прикладывать все усилия, чтобы достичь ее целей. Стерилизационные отделения могут существенно различаться по размеру и объему выполняемых задач, а также по распределению обязанностей сотрудников. Усилия лидера в современном ЦСО направлены на решение следующих задач:

• постоянное производство продукта (стерилизованного медицинского инструмента), соответствующего стандартам отрасли;
• развитие персонала и раскрытие потенциала каждого сотрудника;
• отслеживание новшеств в законодательстве и отраслевых нормах и своевременное их применение;
• управление бюджетом стерилизационного отделения, ведение закупок и оптимизация расходов.

Для эффективного управления работой отделения руководитель должен обладать умениями двух видов: управленческими и техническими. К первой группе относятся:

• планирование;
• умение организовать людей;
• координация действий сотрудников;
• найм и развитие персонала;
• управление рутинными процедурами;
• контроль;
• оценка.

Очевидно, такой набор не отличается от управленческих умений, применяемых в других отраслях. Вторая группа в намного большей степени отражает специфику работы ЦСО. Это — технические умения по направлениям:

• деконтаминация, т.е. предстерилизационная очистка инструментария;
• упаковка;
• стерилизация медицинских инструментов. Для разных изделий требуются различные способы обработки. Например, к термолабильным не применяется стерилизация в автоклаве. Каждый способ отличается применением индикаторов, упаковки, и др. Лидер обязан знать все применяемые в отделении процедуры досконально;
• хранение и распределение стерильной продукции.

ЦСО относится к структурным подразделениям лечебно-профилактического учреждения, обеспечивающим повседневную работу. При этом, благодаря своей специфике, оно в некоторой степени является «государством в государстве» внутри клиники или медицинского центра. Стерилизационное отделение работает со специализированным оборудованием и пользуется особыми информационными системами — например, цифровым прослеживанием инструментов при помощи QR-кодов. Руководитель ЦСО должен обладать знаниями из самых разных областей, от медицины и биологии до управления персоналом и финансового менеджмента. По этой причине настоящий лидер никогда не прекращает процесс образования, ведь технологии и стандарты стерилизации медицинского инструментария постоянно меняются.

Построение производственной культуры, в которой ценится командная работа, зависит от вовлеченности и усилий каждого сотрудника. Для эффективной команды ключевыми будут следующие характеристики:

• Позитивное отношение к работе. На него влияют сотрудники и руководство. Если сотрудники легко уживаются и работают слаженно, то и отношение к работе будет добросовестным. Недовольный сотрудник вряд ли будет постоянно поддерживать качество своего труда.
• Кооперация (взаимопомощь). Цели достижимы, только когда коллеги готовы помогать друг другу.
• Исполнительность.
• Доверие, которое должно быть взаимным. Трудно достичь хороших результатов, если коллеги не доверяют друг другу или прямому руководителю (и наоборот).

Лидерство часто связано с карьерными устремлениями. Если личностное развитие продолжается всю жизнь, профессиональное развитие постоянно сопровождает трудовой путь человека. Повышение квалификации, прохождение образовательных программ надо дополнять обменом информацией с коллегами и работниками смежных отделений. Ведь они являются источником ценнейших сведений из первых рук, непосредственно из практики повседневной работы. С умением добывать и обрабатывать информацию тесно связаны навыки устной и письменной коммуникации, умение общаться и слушать коллег и сотрудников, а также эффективно проводить совещания.

Кроме желания и умения повышать собственный профессиональный уровень, руководитель ЦСО обязан способствовать профессиональному росту подчиненных. Для этого необходимо организовать обучение новых сотрудников и постоянно повышать уровень даже тех, кто уже давно работает в ЦСО.

Особую группу задач руководителя ЦСО составляет обеспечение качества стерилизации мед инструментов. Внутренний заказчик, то есть операционная, оценивает финальный результат работы отделения по тому, насколько качественно проводится обработка инструментария. Это, без преувеличения, может оказаться жизненно важно.

В контексте деятельности ЦСО качество означает постоянное приведение состояние обрабатываемого инструментария к действующим стандартам. Критерии оценки должны быть точными и ясными для заинтересованных сторон, и для ЦСО, и для врачей и персонала операционной. Соответствие этим критериям — забота руководителя отделения.

Кроме этого, лидер стремится поддерживать постоянное сотрудничество и доверительные отношения с внутренним заказчиком, то есть коллегами из операционных. Этот процесс, вероятно, будет сложным и длительным. Но он необходим для эффективной работы стерилизационного отделения и ЛПУ в целом.